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Vaccination des voyageurs

Recommandations sanitaires pour les voyages (guide des vaccinations INPES).

La vaccination est fonction du voyage, du voyageur et de l'épidémiologie du pays de destination.

Quelle que soit la destination :
Mise à jour du calendrier vaccinal du voyageur.

En fonction de la destination et des conditions du séjour :

Voyage dans une zone intertropicale d’Afrique ou d’Amérique du Sud.
Fièvre jaune : 1 injection au moins dix jours avant le départ (validité 10 ans).
A partir de l’âge de 1 an mais possible dès l’âge de 9 mois (6 mois en cas de circonstances épidémiologiques particulières, notamment épidémie ou zone rurale et forestière de transmission).

Séjour prolongé en zone rurale à la saison des pluies en Asie du Sud ou de l’Est.
Encéphalite japonaise : trois injections à J0, J7, J21 ou 28, la dernière au moins dix jours avant le départ (en cas de départ imminent, un schéma accéléré J0, J7, J14 est admis).
Possible chez l’enfant à partir de 1 an (jusqu’à 3 ans : demi-dose).

Séjour printanier ou estival en zone rurale en Europe centrale ou orientale.
Encéphalite à tiques : 3 injections à M0, entre M1 et M3, puis entre M5 et M12 ; premier rappel dans les3 ans suivant la troisième dose.
Des doses de rappel peuvent être administrées tous les 3 à 5 ans si le sujet reste exposé à des risques d’infection.
Possible chez l’enfant à partir de 1 an (dose pédiatrique entre 1 et 16 ans = 1/2 dose adulte).

Séjour prolongé en situation de forte promiscuité et en période épidémique, notamment en Afrique sahélienne en saison sèche.
Infections invasives à méningocoques :
- Vaccin contre les méningocoques des groupes A et C recommandé aux enfants de plus de 2 ans et aux jeunes adultes se rendant dans un pays où sévit une épidémie (avec possibilité de vacciner à partir de l’âge de 6 mois en cas d’épidémie à méningocoque A) ;
- Vaccin tétravalent A, C, Y, W135 réservé aux voyageurs exposés au risque de méningite à méningocoque W 135, exigé pour le pèlerinage de La Mecque ou de Médine (Hadj ou Omra).
La vaccination doit dater de plus de 10 jours et de moins de 3 ans.

Tous types de séjours dans un pays à bas niveau d’hygiène.
Hépatite A : 1 injection 10 à 15 jours avant le départ, rappel 6 à 12 mois plus tard.
Possible chez l’enfant à partir de l’âge de 1 an.

Séjour prolongé ou dans des conditions d’hygiène précaires.
Typhoïde : 1 injection 2 semaines avant le départ ; durée de protection 3 ans.
Possible chez l’enfant à partir de l’âge de 2 ans.

Séjours prolongés ou fréquents, activités ou comportements à risques.
Hépatite B : 2 injections espacées d’un mois, rappel unique 6 mois plus tard.
En cas de départ imminent : 3 injections espacées d’un mois, rappel 1 an plus tard.

Séjour prolongé ou « aventureux » et en situation d’isolement (surtout en Asie, notamment en Inde et en Afrique du Nord et subsaharienne).
Rage à titre préventif : 3 injections à J0, J7, J21 ou 28, rappel 1 an plus tard, durée de protection 5 ans.
Recommandé chez les jeunes enfants dès l’âge de la marche.
La vaccination préventive ne dispense pas d’un traitement après exposition à un animal, qui doit être mis en oeuvre le plus tôt possible.

Mise à jour : mai 2010.



 

 

 

 


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