Médicaments destinés à traiter la toux contre-indiqués chez le nourrisson de moins de deux ans
L’Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) a émis en octobre 2010 des nouvelles recommandations sur les médicaments destinés à traiter la toux chez l'enfant (lire Actualités>>)
- Les médicaments mucolytiques (acétylcystéine, carbocystéine), mucofludifiants (benzoate de méglumine) et l'Hélicidine®, sont contre-indiqués.
Ces médicaments, qui ont pour objectif de fluidifier les sécrétions bronchiques, peuvent aggraver dans certains cas un surencombrement bronchique, en raison de la faible capacité des nourrissons à tousser pour éliminer les sécrétions produites.
- Le fenspiride et les antitussifs antihistaminiques de 1ère génération : phénotiazines (prométhazine, alimémazine et oxomémazine), chlorphéniramine et pimétixène sont contre-indiqués en raison de l'absence de preuve de leur efficacité et de leurs effets indésirables.
- Les antitussifs centraux opiacés (codéine, pholcodine, dextrométorphane) sont contre-indiqués chez le nourrisson en raison de leur effet dépresseur respiratoire.
Les antalgiques opioïdes de forme pédiatrique ne doivent en aucun cas être utilisés pour traiter la toux chez le nourrisson.
- Il est envisagé de contre-indiquer toutes les spécialités suppositoires terpéniques chez les enfants de moins de 30 mois, de même que chez les enfants ayant des antécédents de convulsion fébrile ou de crise d’épilepsie quel que soit leur âge, en raison du risque possible de convulsions.
Il faut rappeler que les médicaments terpéniques appliqués par voie cutanée et par voie nasale sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 30 mois ainsi que chez les enfants ayant des antécédents de convulsion fébrile quel que soit leur âge.
- Aucun traitement de la toux aiguë, d’aucune autre nature n’a fait la preuve de son efficacité.
- La prise de miel n’est pas recommandée chez les enfants de moins d’un an, en raison d'un risque de contamination bactérienne par Clostridium botulinum (rares cas rapportés de botulisme infantile après ingestion de miel contaminé).
Prise en charge de la toux aiguë chez le nourrisson de moins de 2 ans : cliquer ici
Spécialités commerciales disponibles en Algérie (liste non exhaustive) :
A base d'acétylcystéine :
Exomuc® nourrissons sachet 100 mg®
Fluimicil® nourrissons sachet 100 mg®
A base de carbocistéine :
Biocarb® nourrissons et enfants
Broncholactol® enfants
Broncoclar® enfants
Carbofluid® enfants
Carbolam® enfants et nourrissons
Humex® expectorant enfant et nourrisson
Muciclar® enfants
Mucolyse® enfants et nourrissons
Pulmofor® enfants
Rhinastine® enfants
Rhinathiol® enfants et nourrissons
Rhinathiol sans sucre® enfants et nourrissons
Rhinolactol® enfant
A base de benzoate de méglumine :
Fluisédal sans prométhazine®.
A base de prométhazine :
Phenergan®
Histazin®
A base d'oxomémazine :
Toplexil
®
Oxogan®
Oxomémazine®
Oxomeral®
A base de chlorphénamine :
Hexapneumine sirop enfant®
Hexapneumine
sirop nourrisson®
A base de codéine :
Néocodion enfant®.
A base de pholcodine :
Trophirès sirop enfant®
Encofluide sirop enfant®
Médicaments terpéniques
Camphobiotic suppositoire enfant®
Camphobiotic suppositoire nourrisson®
Tenobiotic suppositoire enfant®
Tenobiotic suppositoire nourrisson®
Trophirès suppositoire enfant®
Trophirès suppositoire nourrisson®
Trophyl N Plus suppositoire enfant®
Trophyl N Plus suppositoire nourrisson®.
