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Ingestion de corps étrangers

L'ingestion de corps étrangers est fréquente chez les jeunes enfants (pièces de monnaie, aiguilles, épingles, piles, jouets, arêtes de poisson, os de poulet...).

On les retrouve parfois dans les selles en 24 à 48 h, après avoir parcouru le tube digestif.

Quelques corps étrangers digestifs sont dangereux
par leur taille, leur forme ou leur composition.

Corps étrangers sans aspérités

Les boutons, les pièces de monnaie ou les grosses piles-bouton peuvent se bloquer au niveau de l’œsophage et s’enclaver, ce qui entraîne une obstruction complète qui fait vomir l’enfant (salive et boisson).
Il faut les enlever par fibroscopie.

Les piles-bouton de petit calibre sont plus dangereuses peuvent s’enclaver et libérer à bas bruit de l’acide, qui va perforer le tube digestif.
Il faut accélérer le transit pour l’évacuer rapidement ou sinon envisager une ablation par fibroscopie.

Corps étrangers à pointe effilée

Les objets présentant une pointe effilée (aiguille, épingle) peuvent perforer l’intestin sur leur trajet.
IIs sont retirés par endoscopie.
Dans certains cas, ils peuvent être englobés par des aliments et s’éliminer spontanément, par ex une épingle à nourrice positionnée pointe en haut.

Dans tous les cas consulter un médecin qui surveillera l'enfant.

Lavaud J. Accidents chez l'enfant. EMC Pédiatrie, 2006.


Mise à jour : mai 2010.