Aliments les premiers mois de vie et prévention de l'allergie alimentaire

Légumes
-A partir 4-6 mois :
Les légumes sont cuits sans sel ni matière grasse.
La consistance du repas devient de plus en plus épaisse avec l'âge.

Il est préférable de proposer 1 légume différent chaque jour afin d'habituer le nourrisson aux goûts.

Un légume vert /jour : haricots verts, courgette épépinée et sans peau, épinards, blanc de poireaux.
Carotte (limiter les carottes en cas de constipation).
La pomme de terre est utilisée en petite quantité et sert de liant.

A partir 10 mois :
Il est possible d' ajouter d'autres légumes :
Endive ou bette en quantité limitée pour limiter l’apport de fibres.
Potiron, tomate, artichauts, petits pois extra-fins en faible quantité, choux, brocolis, aubergine, céleris, cardons, fenouils, betterave rouge.

-Eviter les légumes à goût fort ou trop riches en fibres : choux raves, navets, oignons, vert de poireaux, petits pois,cardons, artichauts, poivrons, aubergines, salsifis, tomate.

-Quelques aliments particuliers (tomates, agrumes...) peuvent occasionnellement déclencher des irritations cutanées (autour de la bouche...).

Pas de sel avant 1 an.

Donner à boire de l’eau quand commence la diversification.

Commencer au biberon (soupe) puis à la cuillère (purée) à partir de 6 mois.

- A partir de 4 mois : commencer sans urgence 1 repas / j de légumes de la manière suivante :

Supprimer très progressivement une partie de la tétée ou une partie d’un biberon et le remplacer par des légumes (d'abord un bouillon puis une soupe légère), jusqu'à arriver à remplacer une tétée entière ou un biberon entier par un repas de légumes :
-Faire cuire une soupe de légumes sans sel et remplacer l’eau de l’un des biberons, en général à midi, par le bouillon de légumes, ajouter le lait en poudre 1 cuillère-mesure rase / 30 ml de bouillon.
-Les jours suivants, ajouter progressivement les légumes mixés en diminuant légèrement la quantité de poudre de lait, afin d’arriver au bout de 2 semaines à un biberon de soupe épaisse.
-OU débuter progressivement les légumes directement à la cuillère (à partir de 5 mois) en complément du biberon de lait ou de la tétée.
-Quand la soupe devient épaisse, utiliser une tétine 2ème âge ou agrandir la fente 1er âge ou utiliser une cuillère.

- A partir de 6 mois : 1 repas /j de légumes, ajouter des protéines, en purée lisse mixée
Essai à la cuillère.

- A partir de 7 mois : 1 repas /j de légumes avec des protéines et des matières grasses, de consistance grumeleuse (purée plus épaisse, moins lisse).

- A partir de 8 mois : 2 repas /j de légumes avec des protéines et des matières grasses
Passer les légumes et les protéines au moulin ou les écraser à la fourchette.

- Après 1 an : légumes grossièrement écrasés ou en petits morceaux avec protéines et matières grasses.

Protéines
1 fois par jour de la viande ou du poisson ou des œufs.
50 gr viande=50 gr poisson=1 œuf.

Toutes les viandes, rouge ou blanche (blanc de poulet), éviter les abats.
Bien cuites grillées ou rôties ou bouillies.
- A partir de 4-6 mois 10 gr /jour = 2 cuillères à café, au début mixée.
- A partir de 8 mois 20 gr /jour = 4 cuillères à café, hâchée.
- Après 1 an jusqu'à 3 ans 30 gr /jour = 6 cuillères à café.

Poisson : gras ou maigre, frais ou surgelé, non pané, poché à l’eau et mixé.
Possible plusieurs fois par semaine (moins gras que la viande).
- A partir de 4-6 mois 10 gr /jour = 2 cuillères à café / jour.
- A partir de 8 mois 20 gr /jour = 4 cuillères à café / jour.
- Après 1 an jusqu'à 3 ans 30 gr /jour = 6 cuillères à café / jour.
- Pas de crustacés avant 1 an chez les enfants à risque allergique.

Œufs : à partir de 4-6 mois, jaune et blanc, durs, 1 fois/semaine.
- A partir de 4-6 mois 1/4 d'œuf.
- A partir de 8 mois 1/3 d'œuf.
- Après 1 an jusqu'à 3 ans 1/2 œuf.
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Matières grasses
A partir de 7-8 mois.
Privilégier les matières grasses végétales.
L’apport en lipides représente au minimum 25% de l’apport calorique global afin d’assurer une croissance pondérale optimale.
Les besoins de la croissance cérébrale nécessitent un apport suffisant en phospholipides (Société Française de Pédiatrie 2009).
Ajouter au repas de légumes 1 cuillère à café d'huile végétale crue à alterner : colza, tournesol, olive, ou 1 noisette de beurre cru.
Pas d'huile d'arachide avant 1 an chez les enfants à risque allergique.
Eviter les fritures, limiter les aliments riches en graisse.

Féculents-Céréales
A consommer en quantités modérées.
Eviter les farines avant l’âge de 4 mois révolus.
-Le gluten des farines infantiles doit être introduit progressivement entre 4 et 7 mois (ne pas retarder au-delà de 7 mois).
Les farines sont utilisées en petites quantités, mélangées à un laitage ou à une soupe de légumes ou au repas du soir en cas de pleurs la nuit  : 2 cuillères à café de farine 1er âge sans gluten dans un biberon, puis passer progressivement à 1 cuillère à soupe puis à de la farine 2ème âge avec gluten à partir de 6 mois.
-A partir 7-8 mois : pâtes fines, semoule de blé, riz, biscuits.
-A partir 8 mois : croûte de pain.
-Après 1 an : Céréales peu sucrées le matin dans un bol de lait ou une tartine de pain, beurre et confiture.
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Fruits
En dessert à alterner avec un laitage entre 12h, 16h (en complément du biberon) et le soir
- Pas de jus de fruit avant l’âge de 4 mois.
- A partir de 4-6 mois, les commencer quelques jours (environ 15 jours) après l’introduction des légumes (sinon le nourrisson risque de refuser les légumes et de préférer le goût sucré des fruits)
Donner 1 fruit /jour, en complément d'une tétée ou du biberon de l’après-midi.
Choisir des fruits crus très murs ou cuits mixés, sans ajouter de sucre : poire, pêche, banane, pomme, fraise.
- A partir de 10 mois : ils peuvent être donnés crus écrasés.
- Noix, noisettes, amandes, arachides, kiwi et fruits exotiques : pas avant 1 an chez les enfants à risque allergique.

Laitages
En dessert à alterner avec un fruit entre 12h, 16h et soir.
150 ml lait=1 yaourt de 125 gr=3 petits suisses de 60 gr=4 càs fromage blanc=20-30 gr fromage à pâte dure cuite (emmental, conté, 1/5° camembert)=200 mg de calcium.

- A partir de 6 mois : yaourt, fromage blanc nature sans sucre.
- A partir de 8 mois, fromage râpé fondu dans la purée de légumes.
- A partir de 9 mois, tous types de fromage en petits morceaux ou sur du pain.
- Fromage au lait cru non pasteurisé : pas avant 3 ans. 

Légumes secs
- A partir 15-18 mois : en purée lentilles, haricots, pois cassés…

Retarder
- Après 1 an, les aliments à fort pouvoir antigénique : crustacés, kiwi, fruits exotiques, arachide, fruits à coque (noix, noisettes, cacahuètes et amandes).
- Après 3 ans, les fruits à coque entiers (noix, noisettes, cacahuètes et amandes) et l'arachide à cause du risque de fausse route.

Eviter
- d’ajouter du sucre (à cause du risque de caries) et du sel.
- le miel avant 1 an (risque de botulisme lié à la contamination du miel par une bactérie Clostridium botulinum).
- le lait de vache non dilué avant 1 an (risque allergique et de carence en fer car il est pauvre en fer).
- l’excès de jus de fruits et autres produits sucrés.
- le fromage au lait cru non pasteurisé avant 3 ans.

NB : l’âge du nourrisson est exprimé en mois révolus
ex un nourrisson de "1 mois" a 1 mois révolu, il est au début du 2ème mois (il commence à "zéro" à la naissance).

Mise à jour : mai 2010.

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