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Les dents
Les dents participent à la croissance du visage de l’enfant, elles sont essentielles pour apprendre à manger et à parler.
Les dents de lait (ou primaires) guident l'éruption des dents définitives.
L’émail est la substance dure et blanche qui recouvre la dent, la couche d’émail est plus fine sur les dents de lait ce qui les rend plus sensibles aux caries.
La carie est causée par des bactéries, elle se développe plus facilement si les dents sont souvent en contact avec des liquides sucrés (lait, jus, confiseries, biscuits…) et si elles ne sont pas nettoyées rapidement.
La carie dentaire peut faire mal et nuire à la santé de l’enfant.
Il est donc important de bien entretenir les dents dès leur 1ère apparition.
Poussée dentaire
Les 1ers signes de poussée dentaire surviennent vers le 4ème mois.
C’est vers 6 mois que la 1ère dent de lait (ou dent primaire) pousse (rarement à des âges extrêmes : 3 mois ou 12 mois).
Un bébé peut naître avec 1 ou 2 dents (très rarement).
Si aucune dent n’est sortie à 1 an consulter un dentiste qui vérifiera si les bourgeons dentaires sont bien en place dans la gencive.
Le bébé bave, mordille tout ce qu’il met dans la bouche, ses gencives sont enflées et douloureuses
Il est irritable, il a parfois une légère fébricule, des selles molles ou une diarrhée avec un érythème fessier.
Il est possible de soulager la sortie des dents en massant doucement les gencives au doigt (se laver les mains), éventuellement avec une solution prévue à cet effet (en pharmacie).
On peut donner à mordiller un anneau de dentition éventuellement mis au réfrigérateur (le froid a un effet anesthésiant).
Si la fièvre dépasse 38°C, si la diarrhée ou si la douleur sont importantes, consulter un médecin car ces symptômes peuvent avoir une autre cause (affection ORL…).
Ordre d’apparition des dents de lait :
Les dates sont données à titre indicatif, l’âge d’apparition des dents est très variable d’un enfant à l’autre.
En général ce sont les incisives centrales qui sortent en premier (à la mâchoire inférieure vers 6 mois puis supérieure vers 8 mois) puis les incisives latérales (à la mâchoire supérieure puis inférieure entre 8-12 mois).
Suivies des 1ères molaires de lait (à la mâchoire inférieure puis supérieure entre 12-20 mois).
Puis des canines (à la mâchoire supérieure puis inférieure entre 18 mois et 2 ans).
Enfin les 2èmes molaires (à la mâchoire inférieure puis supérieure entre 2 et 3 ans).
A 3 ans, l’enfant a généralement 20 dents.
Vers 6 ans, l'enfant commence à perdre ses dents primaires remplacées par les dents définitives.
Soins des dents
Dès que bébé a plusieurs dents, entre 8 et 12 mois on peut les lui nettoyer matin et soir avec une petite brosse souple adaptée (ou une compresse imbibée d’eau) et vers 12 mois par une brosse et du dentifrice fluoré pour enfants.
A partir de 2 à 3 ans, il pourra les laver seul avec l’assistance des parents.
Il faut éviter une alimentation trop sucrée : limiter les confiseries, les jus de fruits…
Ne jamais proposer à l’enfant pour s’endormir un biberon ou une tétine sucrée ni de bonbon.
Ne pas mettre dans la bouche d'un adulte le biberon, la tétine ou la cuillère du bébé car cela risque de lui transmettre des bactéries à l’origine de caries (présentes dans la bouche des adultes.)
Limiter l’utilisation de la sucette et faire boire les liquides dans une tasse.
Les caries sur les dents de lait existent, il ne faut pas les négliger même si ces dents vont tomber, elles compromettent la formation de la dent définitive.
Surveiller l’apparition de caries, consulter un dentiste si besoin.
Mise à jour : mai 2010.
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